第80章 第八十章

制霸手术室 时逢而已 1970 字 2022-10-02

产科手术室特别拥挤。

急诊科,新生儿科和妇产科三科医生都围在了一起。

一个小小的房子里,站了足足十多个人。

林熙冬穿戴好手术服进来的时候,并没有惊动任何人。

所有人都只关注着手术台上的患者。

病危的患者。

这是个刚从其他医院收入的产妇,妊娠40周,说是计划做剖腹,只是一到妇产科就突然失去心跳呼吸,大羊他们中途做了一次cpr,产妇已经缓过来,但是因为并不知道这位产妇突然脉搏骤停的原因,妇产科的人紧急叫了急救内科外科的医生前来会诊。

只是羊永琴没有看到急救团队中有林熙冬。

而她多年的临床经验判断,这突然出现的心跳呼吸骤停的患者,在之前体征都极为正常的情况下,并不是一个好灶头,所以擅自决定来找林熙冬。

很巧,等她跟着林熙冬进到手术室的时候,产妇再次出现呼吸心脏暂停的问题。

“还是测不到脉搏。”麻醉师再次确认产妇情况,“cpr超过1分钟了。”

在孕妇呼吸心跳挺停止情况下,他们第一选择的是救产妇而不是孩子,也就是产妇的心肺复苏急救。

为什么说是救孕妇呢?

因为心肺复苏不可能给到胎儿供应足够的氧气,它只能尽可能让患者有机会恢复自主呼吸。

但从胎儿的角度来讲,心肺复苏是越快结束越好,因为这些氧气甚至都不够产妇。

“最后3分钟,如果不行,就剖腹。”开口的是妇产科的副主任,穿戴者无菌服,口罩和眼镜,看不起表情,但声音很沉稳。

即便在这样的场景下,她依旧能坚定下决断,不慌不乱向后问:“新生儿科到了么?”

“在。”一旁一个儿科医生点头。

“ok,随时准备接受婴儿抢救。”

“好。”

与此同时,患者的下腹部,助理护士已经开始进行消毒铺巾。

她们必须与时间赛跑。

这才能让主刀医生尽快进行剖腹产。

其实,这位妇产科副主任是一位冷静思考的专家,同样有丰富的临床经验,从此时情况来说,行剖腹产很有可能提高母体存活率,因为当取出胎儿的时候,能够同时会减轻子宫对下腔静脉的压迫,让患者回心血量,有新的希望存活下来。

当然,希望都伴随着风险。

因为剖腹产本身就可能伴有各中大出血的情况,同时因为在剖腹产,无法进行心肺复苏,患者若一直处于无氧状态,也可能成为压死她最后的一根稻草。

只是,她同样不能立马就选择剖腹产,只为救下孩子。

但作为主刀医生必须下判断,赌一赌机会,因为这位医生知道当产妇猝死超过四分钟后,那就是两条命。

床边,管杰和李越正在配合在做心肺复苏。

孕妇的心肺复苏比较特别,需要两个人配合,一个跪着用大腿抵住患者的背部,稳定盆骨,另一个则是专业而有力的节奏复苏。1

【性别:女

年龄:33岁

检测指标:脐动脉血气ph5.15(胎儿)......

检测结果:室间隔缺损,心血管右向左分流(艾森曼格氏综合征),妊娠40周

治愈要求:中级治疗师(l6)】

【能量值:124030(-100)】

“我是林熙冬。”

脐动脉血气已经低于7.15。