正因为如此,他才被胸部挤压,产生胸腔联合性的复杂病情。
“他醒来的时候还问乘客怎么样。”另外配合林熙冬手术的,是抢救室的资深主治,因为患者失血性休克状态过于危急,这个主治还是跟着患者一起来到了手术室,“所以,林医生,拜托了。”
资深主治算是在幽附属的时候,因为管杰就认识林熙冬:“是闭合性创口,就算有胸片能看到肝肺情况,但他临床表现太多样了,可能还有其他损伤内脏。”
林熙冬接过手术刀,她需要腹胸联合开做探查,找上腹正中切口,左右延长切成“l”:“我会救回来的。”2
这个59号他已经熬过了最难的一关,那来到她刀下,那就不能丢系统的脸。
刀锋一入腹,鲜血像是喷泉一般涌出,让姜月波一时有些失神,这样的出血量,她有些不敢想象。
“不要慌,都是积血,准备纱垫,清理。”
一条一条纱布被血线浸透。
林熙冬继续开胸腔腹腔,她需要尽快暴露每一个出血点并及时止血。
17:18。
“膈肌这边出血点我已经做了牵头,你来继续缝合,你可以的。”林熙冬在肺部动脉、破裂口缝合结束后,确定只剩下一个出血口,就将工作交给姜月清。
她需要用克氏针把胸腔内肋骨内固定,气到支撑胸部轮廓的搭建。
同步手术,才能更快减少术中时间。
“好。”姜月清现在脑子很清醒,虽然就在这场手术前她其实有一些飘离,刚刚上场手术结束后,她看到了一张过分白嫩的脸,虽然满是口罩印子,可她自然知道了这“大佬”的年轻,又从苗芸那知晓了林熙冬的信息,整个人差点没缓过来。
但现在是手术中,她的专业训练早已学会摒除杂念。
“血压测不到了,患者再次休克。”苗芸冷静提醒。
其实,大多数手术室里,麻醉师在术中说话,都不是好兆头。
这下手术室里,所有人都不自觉屏住了呼吸。
空气开始凝固,22度的手术室,其实有些冷。
“依托咪酯20毫克,多巴胺2毫克静注,加快补液。”林熙冬并不慌张,要救治这个重伤患者,她本就做好边抗休克边手术的准备。
处理完胸腔,她的视野来到已经清洁完积血的腹腔。
破碎的肝脏,有点像剁碎的肉块,支离破碎,如果是平日里,林熙冬可以像拼图一般仔细修补回来,做到最小可能的损伤,可此时,她不得不进行切除小范围,将坏死组织割除。
等下还要修补膈肌,小肠修补,行回肠支静脉结扎及相应肠管切除,这个患者身上还有很多工作等着她处理。
与患者链接的加压输血器,里面的血袋子都一一瘪空。
可此时原本紧张的输血任务,在手术止血后,终于放慢脚步。
苗芸看着监控,呼吸循环系统开始稳定,血压虽然没达到标准但是正在缓慢上升,即便手术还没结束,她就是莫名送了一口气。
她相信,林医生的手术成功率为100%!
17:25。
“血压110/70,脉搏110。”
手术盘的血纱带已经堆了几十条,但此时,所有人都不由放松下来。
“冲洗腹腔,准备闭合创面。”
苗芸伸展了双手,她保持一个位置很久了,身体有些僵硬,不过面上轻松许多,甚至还调侃道:“今天这场术中输血量有7000ml,林医生,你最高记录比出血量最低记录好破啊。”
听起来像是感慨,但是姜月清却觉得这话听得怎么怪怪的。
别的外科手术好像都在比出血量少,怎么还有人比输血量高的?
这难道就是大佬的世界么?
姜月清努力集中自己注意力,以为自己要接手缝合收尾工作,却看见林熙冬并没有任何停顿,不由看向了林熙冬。
“我缝合快一些。”林熙冬感知到了她一助的视线,这个59号比刚刚的咖喱情况更严重,每一分都很宝贵,需要尽快送去icu,毕竟他的围手术期也很重要,同时求助,“你出去帮我联系陈主任,就问60号患者术前准备如何?”
目前来说,姜月清是她手术中最好使的助手,林熙冬还别致的鼓励了:“刚刚你缝合很好,不过可能速度没有我快。”
【能量值:129040(100)】
其实......也不用说可能,是肯定没你快。
“我还以为林医生要说,我很好,但是下次不需要了呢。”
姜月清轻笑了一声,看着林熙冬的手就和订书机一样持续稳定输出,自然没有任何质疑,抓紧时间走出手术室。
17:35。
介入科对比别的科室,走廊来回的轮床少多了。
他们在转移患者做准备的时候,特别快。
介入更衣室,林熙冬穿戴铅服的时候,注意到介入辅助是付玲玲,有些意外:“你做我助理?”
急诊又收录了不少新患者,姜月清被安排先去处理其他心胸伤患,不过正好介入手术室做好了一台,空出了一个。
“对。”付玲玲没想到她还能做林熙冬的助理。
虽然一直知道林熙冬介入很强,可她一直没有机会现场学习辅助过。
“不然你先去处理其他患者吧,这个止血我有韦明帮我扶管就可以了。”介入放射危害并不小,尤其对女性而已,林熙冬自己是有生命优化剂,算是无所顾忌,可付玲玲不一样。
医疗介入虽然没有明文规定,但是越医那边默认会让已婚已育的医生才能做介入医生。
倒是幽州这里,介入没有这样的规则,只是纯粹尊重医生们做自己的个人选择。
“我有一个女儿的。”付玲玲正在系带的手一顿,“是不是看不出来?”
“额,平常......”林熙冬平常并没有看到她或者听她提起过,只知道她过结婚。
付玲玲穿戴好后,很平静地补充:“她跟着我前夫出国,时差很多,平时很少交流。说来,我也很好奇,你怎么说服牛主任他们同意你做介入术啊?我记得一开始只是因为紧急,但是后面好像没人拦你着做介入。”